Les maladies cardiovasculaires restent la première cause de mortalité dans le monde. Pourtant, il apparaît de plus en plus clairement que le cœur n'est pas seulement une pompe, mais qu'il est également influencé par un autre organe : l'intestin. L'axe intestin-cœur montre comment le microbiome, le système immunitaire et les métabolites contribuent à déterminer la pression artérielle, le rythme cardiaque et la résistance cardiaque.

La multi-comique rend visible ce dialogue caché et fournit aux médecins des indications supplémentaires pour le diagnostic, le choix de la thérapie et la prévention.

Le problème clinique

• L'hypertension et l'athérosclérose ne sont pas entièrement expliquées par les facteurs de risque classiques.
• Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque présentent souvent de la fatigue et de l'inflammation, même avec un bon contrôle des médicaments.
• Les arythmies telles que la fibrillation auriculaire sont associées à des perturbations métaboliques et microbiennes.

Majumder et al, Indian Heart J. 2024 et Rezabakhsh et al, Cell Comm. 2025 confirment que l'axe intestin-cœur joue un rôle central dans ce domaine.

L'axe intestin-cœur sous l'angle de la multi-comique

1. Microbiome dysbiosis and heart disease
   - Shariff et al, Ann Med 2024: la dysbiose augmente le TMAO (triméthylamine-N-oxyde), qui amplifie les dommages vasculaires et le risque de thrombose.
2. Cellules de Paneth et fonction de barrière
   - Rezabakhsh et al, 2025: Le dysfonctionnement des cellules de Paneth dans l'intestin peut entraîner une inflammation systémique qui exacerbe l'insuffisance cardiaque.
3. Arythmogenèse
   - Cheraghi et al, Pathol Res Pract 2025: certains métabolites bactériens affectent les canaux ioniques et augmentent le risque d'arythmies cardiaques.
4. Diaphonie cardio-métabolique
   - Schiattarella et al, Circ Res 2025: décrit la communication inter-organes entre l'intestin, le cœur et le métabolisme comme une explication de l'insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection préservée (HFpEF).
5. La protéomique comme outil de diagnostic
   - Snelson et al, Circ Res 2025: la métaprotéomique fécale montre comment les protéines microbiennes sont associées à l'inflammation et à la progression de l'insuffisance cardiaque.

Solutions innovantes pour la clinique

1. Carte cardio-microbiome
   - My InnerSelfie combine l'ADN, les profils du microbiome et les métabolites (par ex. TMAO, SCFAs) dans une carte de risque personnalisée.
2. Profils d'inflammation
   - Détection précoce de l'inflammation induite par le microbiome chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.
3. Arrhythmia Risk Index
   - Analyse des métabolites affectant la conduction électrique, afin d'identifier les patients vulnérables.
4. Personnalisation de la thérapie
   - La multiomique peut aider les médecins à doser les médicaments cardiovasculaires (statines, anticoagulants, etc.) et à déterminer le moment de leur administration.

Pourquoi My InnerSelfie est unique

• Intégration multi-omique: Analyse conjointe de l'ADN, des métabolites et du microbiome.
• Crosstalk focus: nous montrons comment la communication entre l'intestin et le cœur affecte la tension artérielle, le rythme et l'inflammation.
• Précision préventive: les risques d'hypertension, d'insuffisance cardiaque ou d'arythmie peuvent être détectés à un stade précoce.
• Outil supplémentaire pour le médecin: les décisions restent toujours entre les mains du cardiologue ; nous apportons des preuves supplémentaires.
• Les soins de demain: innovants, préventifs et toujours adaptés. L'innovation d'aujourd'hui devient la norme de demain - sûre et étayée.

Aperçu de la situation

• Le cœur et l'intestin communiquent en permanence par le biais de métabolites et de signaux immunitaires.
• La dysbiose contribue à l'hypertension, à l'insuffisance cardiaque et à l'arythmie.
• La multi-comique rend cette interaction visible et offre aux médecins une nouvelle dimension dans la cardiologie de précision.

Références scientifiques

• Majumder S, Makwana RK, Shetty V, et al. Cardiovascular diseases and the heart-gut crosstalk. Indian Heart J. 2024.
• Rezabakhsh A, Habtemariam S, Parvizi R, et al. Gut-heart axis and Paneth cell dysfunction in CVD. Cell Comm & Signal. 2025.
• Schiattarella GG, Kontaridis MI. Interorgan crosstalk in heart failure and cardiometabolic diseases. Circ Res. 2025.
• Cheraghi M, Nazari A, Souri F. Gut microbiota and cardiac arrhythmogenesis. Pathol Res Pract. 2025.
• Luo L, Zuo Y, Dai L. Metabolic rewiring and gut-heart crosstalk in diabetic HFpEF. Cardiovasc Diabetol. 2025.
• Shariff S, Huey AKS, Soni NP, et al. Unlocking the gut-heart axis in CVD. Ann Med. 2024.
• Kondapalli N, Katari V, Dalal KK. Microbiote et métabolites dans les maladies cardiovasculaires. Comp Biochem Physiol. 2025.
• Snelson M, Muralitharan RR, Liu CF, et al. Gut-heart axis in heart failure via faecal metaproteomics. Circ Res. 2025.